儿童口腔保健常识

儿童长牙时间出生６个月～２岁

一、为什么婴儿口水多

经常有些年轻的父母因自己刚出生不久的孩子常流口水而四处求医，其实大部分孩子流出较多的口水是生理性的。这是由于婴儿在长牙以前，齿槽发育不足，口底较浅，其分泌的口水不能全部保留在口腔里，而且加上婴儿的神经及口腔生理功能发育还不完善，不能自主地吞咽口水，导致较多的口水流至口外。在长牙期间，也可有口水增多的现象，这些情况均不需要任何处理，随着婴儿的生长发育，牙槽骨增高，牙齿萌出，口底加深，并能随意吞咽口水，这些情况自会消失。要注意的是在这段时间要注意口腔、口周及面颈部的卫生，经常用干净的纱布以清水擦干流出的口水，防止口角、下唇、下颏及颈部皮肤的溃烂、感染。正常的生理性流涎应与先天性痴呆的流涎相鉴别。

二、注意保护儿童"六龄齿"

“六龄齿”是指儿童生长的第1个恒磨牙，即第1大臼齿（俗称大牙）。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，故俗称为"六龄齿"。根据临床资料和文献报导"六龄齿"龋坏率最高，拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的磨牙，因此要特别重视"六龄齿"的保护。我们知道，人类牙齿的出生分三个阶段："六龄齿"经历了混合分列阶段和恒牙列阶段的全部时间。在人的一生中使用的时间最长。根据"六龄齿"在全牙列所处的位置，它担负着重要的咀嚼功能。但因它是在6岁时长出的，此时儿童尚不能有效地刷牙和不懂得维护口腔清洁卫生的重要性，而且此牙是在最后一个乳磨牙的后面长出的，而不同其它一些恒牙那样在乳牙这下方萌出，致使许多家长常误作是乳牙，以为还会替换而不加注意。上述原因都使得这个牙最易得病，而且得病后，往往待疼痛严重医院就医，有时甚至要拔除。所以，家长们一定要留心保护好孩子的这颗牙齿，督促孩子早晚刷牙，定期检查口腔发现龋坏及早治疗。老年人的口腔保健老年是口腔疾病的多发阶段，这不仅是由于口腔局部的改变，也与全身的老化有关。因此⑴首先应注意口腔卫生，坚持早晚刷牙及饭后漱口，必要时选用适合口腔情况的药物牙膏，也要以用1：洗必泰液于刷牙后漱口。常有塞牙者可使用牙签及牙线。坚持每天做牙龈按摩及叩齿锻炼，如有口腔干燥可以人工唾液漱口。⑵定期作口腔检查，发现龋齿，牙周病等口腔疾病即早治疗，缺牙应及早修复，并坚持戴用，以免加重胃肠道的负担。⑶已患有白斑及扁平苔藓者应戒除烟酒，以减少对口腔黏膜的刺激，并应及早治疗。⑷应了解一些口腔医学的基本知识，便于进行自我检查。口腔疾病多较表浅，易于早期发现。如有溃疡、硬结、颜色改变及出现牙疼、牙龈出血医院检查治疗，⑸对于生活不能处理的老年人如长期卧床者，应加强口腔护理，可经常以3%双氧水和1：洗必泰液等清洗口腔。

三、孩子开始换牙了，应注意哪些问题？

儿童从6岁左右开始进入替牙期，家长应密切注意乳牙脱落、恒牙萌出时间，萌出方向及顺序。由于龋齿、外伤等原因乳牙过早脱落使邻牙移位，间隙丢失，造成恒牙萌出间隙不足，以致萌出方向不正常甚至不能萌出。另外也可以造成恒牙过早萌出，早萌牙牙根尚未发育多少，不能承担咬合力，易发生脱落。乳牙常由于感染等原因不能正常脱落造成恒牙不能萌出或错位萌出，此时应将滞留乳牙拨除。另外孩子换牙期间注意营养均衡全面,，食物不应过于细软，不利于颌骨发育及乳牙即时脱落。

四、带孩子看牙还要注意什么问题？

带孩子看牙病时，家长应鼓励孩子勇敢的与医生合作，只有这样，医生才能顺利的完成治疗。一般来说，孩子对打针、拔牙、钻牙等牙科治疗都会感到害怕，这就需要家长耐心解释、诱导，与医护人员一起消除孩子的恐惧心理。不可简单粗暴的强迫孩子接受治疗，以免给孩子留下不好的心理。在孩子看牙病时必要时还请家长不要陪在治疗台旁边。儿童牙科医生和护士会根据儿童的心理会采取一些相应的措施，使孩子情绪稳定并配合医生的治疗。由于儿童缺乏自制力和耐性，家长在儿童口腔疾病的治疗中具有重要作用。除说服孩子配合医生的治疗操作外，家长在孩子一些长期口腔治疗中的作用不容忽视。家长的协助和监督，能让儿童养成良好的卫生习惯和治疗依从性，从而达到良好的治疗效果。

儿童应注意：

1、纠正吮指等口腔不良习惯；

2、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭；

3、及时拔除滞留的乳牙；

4、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。