皮肤病的诊断和治疗

　　　皮肤病的诊断和其他疾病一样，必须有病史、体格检查及实验室检查，并进行综合分析，才好判断出来患了什么皮肤病，治疗上主要是使用外用药，内服药和激光手术也有一定效果。以下是诊断和治疗的详细介绍：

　诊断：

　　1.询问病史皮肤科应重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物，有无全身症状，与季节、气候、生活及式作环境、饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊疗情况及疗效如何。

　　2.体格检查重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

辅助物理检查有：

(1)玻片压诊法将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

(2)皮肤划痕症用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。

(3)感觉检查包括温度觉、触觉及痛觉等。

(4)滤过紫外线检查如黄癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。

(5)棘层细胞松解现象检查法(尼氏征)推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

　治疗：其治疗使用最多的是外用药。如果外用药选择或使用不当，往往无效，甚至使病情加重。

皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。

慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，目前以牛皮癣复发型专用药为主，防止牛皮癣、足癣、手癣等再次复发，牛皮癣复发型专用药主要外喷加涂抹，降低了对身体的副作用，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。

目前对于解决肌肤问题的最好方法就是进行激光美容治疗。

祛斑最常见的是红宝石激光。这种光波针对黑色及咖啡色色素，色斑能吸收这类激光，并分解，当色素渐渐被身体吸收时，颜色也随之变淡，刺青、纹眉就属于这类色素。

另外一些血管性色斑和血管瘤，可使用染料激光，血管中的血红素吸收激光后，产生热量使微血管萎缩，皮肤逐渐恢复正常。

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