宝宝指甲藏着健康小秘密

来源：《贵州都市报》

年11月25日星期五B02版

宝宝指甲藏着健康小秘密

《贵州都市报》记者天一

指导专家张玲：贵阳市妇幼保健院皮肤科主治医师。年毕业于贵州医科大学（原贵阳医学院）皮肤性病学专业，硕士学位。毕业至今一直从事儿童皮肤病的工作。对于儿童皮肤病的常见病及多发病积累了丰富的临床经验。擅长儿童荨麻疹、特应性皮炎、白癜风以及尿布皮炎的治疗。

养娃是个“细活”，小宝贝身上的任何一个“零件”，爸爸妈妈都在严格地“审查”着，今天我们要聊的这个“零件”是指甲。1岁半的茵茵日前被妈妈带到贵阳市妇幼保健院皮肤科就诊，原因是茵茵妈妈发现她的指甲不光滑，一层一层像在脱皮，“难道是得了灰指甲？”经过皮肤科张玲医师检查后，诊断茵茵没有灰指甲，而是由于指甲的营养不良造成的。

实际上，通过宝宝的指甲确实可以反映出宝宝的一些健康信息，育儿圈里关于它的“传说”从未断过。指甲上的白点、小月牙、倒刺、凹窝等，爸爸妈妈们应该如何判断呢？张玲医生给家长做了详细的解答。

1指甲上有白点

4岁的蜜桃（化名）最近右手食指指甲上有几个白色斑点，其中一个大点的呈云朵状，蜜桃的妈妈心里泛起了嘀咕，她通过本报“你好宝贝”QQ群向记者求助，希望得到相关专家的解答。

张玲医师解释说，宝宝指甲出现白点或白斑，称为点状白甲，一般一至数个，多见于儿童。一般有两种情况：第一种是因为受到挤压或碰撞导致，如指甲不小心被门夹了，被重物砸了，或是给宝宝剪指甲时不小心伤到了指甲等。第二种则是因为疾病导致，可能引起白点的疾病有肠胃疾病、蛔虫、真菌性感染等,也可见于正常人。“如果随着指甲的生长，白点部位慢慢被剪掉且没有再长，有可能是挤压或碰撞引起，家长无需担心，也不需要特殊处理，只要注意在宝宝活动的区域做好防护工作，避免宝宝的指甲再次被损伤即可。如果宝宝的指甲反复出现白点，那家长就要多留心了，医院进行检查，对症下药，及早治疗。”

2指甲起层、粗糙不平

茵茵妈妈告诉记者，茵茵从1岁开始指甲就有一层一层像“脱皮”的情况，起初没有太在意，但半年来一直都是这样才让妈妈开始担心。

经过张玲医师检查诊断，茵茵没有灰指甲，而是由于指甲的营养不良造成的。她解释说，营养不良、微量元素的缺乏都可能造成指甲粗糙不平，宝宝在缺少粗粮、食物过于精细、或蔬菜浸泡过久的情况下，会导致维生素B缺乏。同时，呕吐、腹泻、长期感染、发热等病症，也会导致维生素B损耗。所以平时家长要多给宝宝吃些粗粮，保证营养均衡，蔬菜、动物肝脏、蛋奶类都是很好的营养来源，不要养成宝宝挑食的习惯。最后，张玲医师建议茵茵妈妈用凡士林或者含油脂好的润肤剂涂抹在茵茵手部，既保护皮肤也保证指甲修复。

3月牙颜色变深或突然消失

有些妈妈非常仔细留意到宝宝指甲上的月牙，根据颜色、大小来判断宝宝的健康。张玲医师告诉记者，月牙也叫“月牙白、甲半月、半月痕”，它是指甲生长过程中形成的自然现象。月牙的形成是因为指甲生长速度快，手指上没有血管通过的部分就会形成白白的月牙。有些孩子月牙，并不是说明他们不健康，也不是说月牙越多身体就越健康，这些说法都没有依据。

“月牙不是看目前的多少，而是看月牙的变化程度与速度。”张玲医师说，手指上月牙的多少，并不直接与健康挂钩，但是如果短时间内月牙的变化很大，就要多加留意。“如果短时间内手指甲上的月牙突然变得越来越饱满，或者原本饱满的月牙突然全部隐身，那就要小心是不是甲状腺出了问题了，抑或是出现了营养不良的情况；如果月牙的颜色变得深红，则有可能是心脏病的征兆。以上这些情况下，家长医院进行检查。”

4手指长倒刺

在育儿圈中经常会看到妈妈们讨论宝宝手指上长倒刺的话题，有的妈妈认为是缺乏维生素的表现，而有的则认为是干燥所致。张玲医师认为，倒刺是一种常见的甲周皮肤问题，不要担忧孩子指甲周围的“倒刺”与缺少微量元素或其他因素有关，其实这与遗传有关。发现孩子有倒刺现象，父母观察自身，应该至少一方有此现象。“养孩子不要过于紧张，只要生长正常，进食正常，精神愉悦，就没必要紧张。不要总担心孩子缺少微量元素等。”

张玲医师强调，宝宝出现倒刺不要着急拔掉，撕拉倒刺时不仅很疼，宝宝会大哭，而且一处理不好，会让周围的皮肤受伤，出现感染。可以用锋利且清洁的指甲刀整齐地剪掉倒刺，同时可以给宝宝抹些维生素E乳膏等护肤霜，避免肌肤过于干燥。

5指甲颜色变灰或变黄

关于宝宝指甲的颜色，张玲医师提醒家长留意。当宝宝的指甲不是粉红色，而是灰色、黄色等其他怪异的颜色时，那可能是真菌感染导致的。如果宝宝的指甲呈现黄色，可能有黄疸，还有可能是因为补充了过多胡萝卜素。

“灰指甲的发病机理是定植在甲板、甲下的真菌在甲受轻微外伤后进入甲板进行生长繁殖，它们一方面将甲组织作为营养源，另一方面破坏甲的正常结构，造成各种甲损害。家族史、潮湿环境、营养不良、免疫低下等为灰指甲的易感因素，外伤、特别是不当的美甲、应用公共修甲工具、穿公共拖鞋等都有可能感染该病。灰指甲易传染儿童，家中的浴室、拖鞋是霉菌的温床。”张玲医师告诉记者，在她接诊过的患者中不乏灰指甲宝宝，“临床有这样的病例：曾经有个两岁大的幼童被爸爸传染灰指甲，就医时霉菌已侵犯脚跟，而且霉菌还散布到了臀部、股沟和肚皮，不但孩子有患甲沟炎、蜂窝性组织炎的危险，也成为家人的感染源。”

6指甲又薄又脆

在贵州都市报“你好宝贝”QQ群上，曾有家长咨询宝宝的指甲尖总是会断裂，又薄又脆，这是怎么回事？记者了解身边的一些妈妈，有的也发现自己的孩子在某一段时间会出现这样的问题。张玲医师解释说，这种现象更多是由于指甲营养不良引起的，但极少数也有可能是因为扁平苔藓等皮肤病引起。指甲中97%的成分是蛋白质，所以补充蛋白质对宝宝很重要，而且微量元素的补充也必不可少，如鱼虾、瘦肉、牛奶等。同时，微量元素如锌、钾、铁等，也对指甲大有好处。多吃些花生、核桃，能让指甲更加坚韧。

7指甲有凹窝

“当宝宝指甲上有小凹窝时，有可能是患有牛皮癣、湿疹等皮肤病。不过正常宝宝也会出现小凹窝这样的情况。”张玲医师提醒家长，如果宝宝仅仅是指甲有些小凹窝，身体皮肤没有什么症状的话，不用过多担心，一般不会是牛皮癣等皮肤疾病。如果指甲有凹窝的同时，还变脆、粗糙无光泽，则有可能是患有疾病了，医院治疗。

8指甲纵向破裂或有横沟

张玲医师还向记者举例说明两种宝宝指甲异常的情况：如果宝宝的指甲出现纵向破裂，家长要警惕是否是甲状腺、脑垂体等内分泌功能出现了问题。如果出现横沟，则有可能是因为麻疹、猩红热等发热性疾病或者一些皮肤病。这些情况医院诊治，以免延误病情。

（《贵州都市报》记者天一）

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