YaYa医师原创治疗扁平苔藓的四种特
YaYa医师简介丁政云，医院皮肤性病科主任医师，教授。擅长红斑狼疮、皮肌炎、疱病等自身免疫性疾病、银屑病、白癜风、梅毒、尖锐湿疣、扁平苔藓等难治性皮肤性病的治疗。
目前扁平苔藓的治疗方法较多，除了限制烟、酒、刺激性食物、治疗体内慢性病灶外，还包括局部治疗和全身治疗，还有四种特殊治疗方法。
光化学疗法全称为补骨脂素长波紫外线疗法，简称为PUVA。近年来报道PUVA-洗浴光化学疗法治疗扁平苔藓效果更佳。方法：病人在浓度为1毫克／升8甲氧补骨脂素的37℃水中浸泡20分钟，然后立即全身长波紫外线(UVA)荧光灯照射，照射剂量为10~15毫瓦／平方厘米，距灯泡22厘米，从最小光毒量的20％～30％开始，每治疗3次增加1次量，达到最大的单次剂量为1.2焦／平方厘米，每周治疗4次。一般治疗不到6周，皮损均可消失。
应用此法治疗的优点：①本法不仅对长期存在的扁平苔藓局部皮损有效，而且有系统治疗效果；②本疗法疗效高、复发率低；③用本法治疗后不需要用维持量来巩固疗效。
应用此法治疗的缺点：①胃肠反应。见于口服8-甲氧补骨脂素后，出现胃肠道症状，预防办法是改为饭后服药，反应严重者可改为盆浴浸泡给药；②个别报道人群中有产生白内障者，也在动物试验中证实，预防办法是治疗当日佩戴防光眼镜；③严重光毒反应常见于治疗后在日光下活动的病人，发生严重红斑和大疱，预防办法是教育病人，治疗当日避免日晒；④皮肤癌：主要为基底细胞癌和鳞状细胞癌，常发生在反复多次接受PUVA治疗、UVA累积量很大的病人和曾经接受砷剂、放射治疗等致癌物质的病人，预防办法是避免长期反复接受PUVA治疗，曾接受过致癌物质者尽量不用PUVA治疗。
激光治疗 二氧化碳激光用于肥厚性斑块、疣状增殖性病损以及口腔糜烂型扁平苔藓，如为红斑鳞屑性损害，可用氩离子激光器照射。二氧化碳激光治疗的优点：对病变组织的破坏和切割精确度高；严格操作时对周围正常组织破坏小；治疗中及治疗后不出血；创面干燥不易感染；治疗简单快捷。二氧化碳激光治疗的缺点：治疗较深时或有瘢痕体质病人愈后留瘢痕；操作者和病人如不佩戴防护眼镜可使眼部受损害。 放射线治疗 超软X线治疗也称为境界线治疗，用于境界清楚的肥厚型扁平苔藓的治疗，非常有效；浅层X线照射、放射性核素磷-32及锶-90敷贴皮损也有一定疗效。放射线治疗的优点：疗效确切，病人无痛苦，操作简单、快速。放射线治疗的缺点：可引起①放射性皮炎；②继发癌症；③照射外阴、生殖器时可引起生殖细胞突变；④对于儿童的甲状腺、乳腺、骨骼部位应尽可能减少照射，以避免引起各种并发症。
冷冻治疗 液氮冷冻可用于肥厚性扁平苔藓及口腔扁平苔藓的治疗，损害通常在3周内治愈。冷冻治疗的优点：①直接使病变组织破坏死亡；②诱导免疫反应消除皮损。冷冻治疗的缺点：①疼痛；②水肿和水疱；③皮损有破损处时喷雾冷冻可致皮下气肿；④冷冻数天后血栓脱落或血管破裂出血；⑤继发感染；⑥色素脱失致白斑；⑦色素沉着；⑧慢性溃疡；⑨瘢痕形成；⑩发生荨麻疹、发热、虚脱、心脏传导阻滞、神经损伤等。北京哪里治疗白癜风安全北京哪里有治疗白癜风的医院转载请注明:http://www.gdnyy.com/ways/1019.html
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