舌腹部病变多呈网状树枝状或条纹状

【概述】

扁平苔藓(lichen planus)是一种皮肤粘膜慢性炎性疾病,是口腔粘膜的常见病之一其病因目前尚无定论

【治疗措施】

其治疗方法为:①去除各种不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体②保持口腔卫生,可用0.05%洗必泰液含漱③局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂长期糜烂不愈者可用醋酸氟美松液2～5ml,加等量2%普鲁卡因,或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5～1.0ml,于病变基底处注射3～7天注射一次,2～5次可消除炎症④维生素甲酸,可以口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%～0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏⑤长期不愈的局限的孤立病变,可手术切除,或氦氖激光照射,或液氮冷冻治疗

【临床表现】

舌部扁平苔藓约占口腔病变的44%病变多发生于舌前2/3区的舌尖、舌缘及舌腹部舌背早期损害为丘疹状,灰白透蓝,有丝状乳头受累,逐渐形成圆形或椭圆形灰白色斑块,触之有粗糙感,舌乳头萎缩后,成为鲜红或暗红色平滑斑,可发生糜烂舌背病变也可有乳头增殖角化和部分萎缩的混合病变病变若角化增生明显,则易与白斑混淆舌腹部病变多呈网状、树枝状或条纹状舌尖病变较少见,可侵及舌系带舌缘腹侧病变长期充血有溃疡者,应随诊观察,必要时活检排除癌变