2018年皮肤与性病科主治医师考试真题
年皮肤与性病科主治医师考试真题回忆版科目一、科目四（欢迎纠正及补充）
一、基础知识（顺序并非题目顺序）
1、支配面部表情的，选的横纹肌，忘了看选项有没有面神经。
2、皮肤的重量、面积、厚度、来源、考了个选PH，忘了是皮肤的还是汗液的。
3、属于短毛的----外耳道毛。
4、皮脂腺描述错误的，选的有腺腔，应为无腺腔。
5、顶泌汗腺描述正确的，选的可排泄铁。后面还有个题好像是腋窝排红色汗液，应考虑什么。
6、甲描述错误的。
7、皮肤血管描述错误的，选的表皮有毛细血管。
8、黑素：黑素细胞产生于神经嵴。占基底层细胞10%。产生黑素，需铜、酪氨酸、多巴。书上描述还需锌，说不定哪回考。黑素小体的释放、移行。建议看看黑素的排泄，有可能会考。
9、基底层含有----黑素颗粒。颗粒层含有----透明角质颗粒。表皮通过时间----4周。
10、朗格汉斯细胞含有----Birbeck颗粒。
11、真皮主要含有----胶原纤维。皮肤受损后起修复作用的是？
12、毛发的结构，各部分的名称，三层组成名称。
13、角质形成细胞占表皮细胞的80%以上。细胞间为桥粒。基底膜带含半桥粒，锚丝，不含角质层。
14、皮肤物质被吸收的情况。油脂吸收好。
15、塑料膜薄封包用药吸收系数高的原理----温度上升，汗液水分蒸发少，角质层含水量增加，即角质层水合程度增加。
16、紧张、兴奋为精神性出汗。辐射、传导、对流散热程度取决于皮肤与环境的温度差。
17、表皮脂质与皮脂腺皮脂的特征性区别,记不住选项内容。
18、复合觉为潮。触点感觉最丰富的----指腹。
19、黏多糖都含有什么？黏多糖的合成和降解的方式----通过酶催化完成。
20、表皮中最常见的的必需脂肪酸？选的花生四烯酸。
21、皮肤对糖的利用率选错误的。甲亢时，皮肤含糖量？
22、皮肤的水分代谢错误的----选的大部分贮存于表皮，应是真皮。
23、多虑平缓解神经痛是因为阻断？缓激肽？5-羟色胺？
24、神经肽不包括？估计以后考神经激素包括。
25、非特异性免疫描述错误的。
26、中枢淋巴组织包括----胸腺、骨髓。最大的免疫器官----脾。
27、五种免疫球蛋白的描述，细到为几聚体，皮肤表面含有的免疫球蛋白----分泌型IgA，IgE与肥大细胞、嗜碱细胞的（FCεRI）受体结合。
28、单克隆抗体的概念。
29、连接细胞和细胞间相互作用的因子，选的粘附因子。
30、Ⅲ型变态反应的主要作用细胞----中性粒细胞。青霉素导致的溶血性贫血属于2型变态反应。接触性皮炎属于4型变态反应。
31、HLA的描述，应该是让选正确的，选的高度多态性。
32、两性霉素B的最严重的不良反应----肾功能损害。
33、第三代维A酸类----芳香族维A酸。
34、考了个选项有超氧化物歧化酶、过氧化氢酶等选项的题，记不得题目了。
35、对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是：TGF-β。
36、由单核/巨噬细胞细胞产生的因子：IL-1。
37、依据病史诊断遗传性血管性水肿，考的是病因：C1酯酶抑制物缺乏。
38、义齿处溃疡，考诊断，选的黏膜白斑，忘了是科一还是科四的题。
科目四
1、带状疱疹：依据图片考诊断、选择抗病毒药物及物理治疗方法，后遗痛不可能的原因：治疗不彻底。
2、特应性皮炎：依据病史考诊断，免疫介导IgE，治疗过程寄发卡波西水痘样疹，感染原因选单纯疱疹病毒，忘了是不是多选题了，治疗抗组胺、抗病毒，抗生素无效不用，可局部外用消炎。
3、鲍文样丘疹病：依据病史病理描述考诊断，治疗。
4、ssss：依据病史考诊断，治疗。
5、颜面粟粒性狼疮：依据病史图片考诊断，治疗。
6、着色芽生菌病：依据病史图片考虑诊断，依据病理考虑诊断（肉芽肿性病理，选项内容不记得了），应做化验项目，结合真菌培养病理染色图片考虑诊断，治疗方法。（不定项选择）
7、接触性皮炎：依据病史染发后面颈肩皮炎考诊断，后一题是过敏类型还是别的什么，忘了。
8、大疱性表皮松解坏死性药疹？？剥脱性皮炎药疹？？没审清题目：依据病史考诊断，治疗选错误项----预防性应用抗生素？足量激素？
9、皮肌炎：依据病史考诊断，应检查的项目？列了免疫肌酶的选项，具体是什么忘了。肿瘤并发率的数值范围。
10、疱病：依据病史病理考诊断，寻常型天疱疮？落叶型天疱疮？，诊断明确后抗体类型Dsg3？Dsg1?，可转化的天疱疮的类型。题目没有审清楚，考的应该是落叶型。
11、毛囊角化病：依据病史考虑可能的诊断。应做项目：组织病理、免疫病理。依据病理考虑诊断。治疗。（不定项选择）
12、结节硬化症？：依据病史考诊断。为常显遗传病。皮肤表现不包括：咖啡斑。
13、寻常痤疮：女性，未婚，粉刺、丘疹、少量脓疱，双颊瘢痕，考虑诊断。诊断明确后，须知分级为轻中度，且瘢痕体质，以只外用药为宜，治疗不适合的项目---口服达因三五、口服异维A酸、皮损内激素注射。下一题选的外用药物原则正确的是：低浓度起，刺激一边不停用，继续使用至适应，常温保存？治疗一段时间后仅有瘢痕和部分粉刺，应选用的药物：维A酸乳膏？过氧化苯甲酰？瘢痕的处理方法：磨削、填充、激光。还有些选项不确定没敢选，具体什么内容不记得了。（不定项选择）
14、似乎有考环状肉芽肿，依据病史考诊断和病理表现，记不清了。
15、黄褐斑：依据病史考诊断，病因：药物、日晒、内分泌、肝病、自身免疫，治疗：大剂量维C（1-3g）、维E、氢醌、任二酸（不定项选择，可能还有些正确选项，记不住了）。
16、黑棘皮病：依据病史考诊断，有胃病还是胃镜检查什么来着，进一步考虑是恶性黑棘皮病。
17、肠病性肢端皮炎：依据病史考诊断，缺乏锌，用药多久（24h）即能改善临床症状。
18、乳房paget病：来源乳腺导管、顶泌汗腺。治疗手术切除。
19、乳房外paget病：恶性肿瘤。好发于外生殖器。
20、恶性黑色素瘤：依据病史考诊断。分类。相关检查（胸片？腹部超声？淋巴结体检？）。预后因素。治疗。（不定项选择）
21、淋菌性尿道炎：依据病史靠诊断。不选的药物：壮观霉素？
22、皮脂腺痣？阴囊黄色小丘疹，有沙粒感。
23、考了个交界痣还是表皮痣？治疗选切除。
总结：今年补考这两科，希望能过。考试内容越来越细化。人卫蓝皮的基础部分每个字都记住就差不多了。科四就看有没有看到这个病，并且有没有记住相关检查、治疗的细节，人卫蓝皮写的治疗不太细致，看分上下册的临皮最靠谱。
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绿网先锋考试网考点速记II
1、服用灰黄霉素最容易诱发下列哪种疾病→系统性红斑狼疮
2、下列哪种情况不视为癌前病变或癌变→放射性皮炎
3、MCTD血清学检查ANA表现为→高滴度斑点型
4、瘰疬性皮肤结核又称为→液化性结核
5、以下哪项不属于黑棘皮病的分型→以上均不是
知识点扩展：黑棘皮病的临床分型有真性、假性（肥胖型）、药物性、恶性及混合性五种。
6、混合结缔组织病的最相关的抗体为→抗RNP抗体
7、有关血管性水肿的描述正确的是→病变发生于真皮深部和皮下组织
知识点扩展：血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿。
8、Weber-Christian综合征又名→结节性发热性非化脓性脂膜炎
知识点扩展：Weber-Christian综合征又称结节性发热性非化脓性脂膜炎。
9、毛细血管扩张性环状紫癜→Majocchi病
知识点扩展：毛细血管扩张性环状紫癜又称Majocchi紫癜，常对称发生于女性小腿，大腿、臀部、躯干与上肢依次更少累及。有三个明显的发展阶段，即毛细血管扩张色索沉着和皮肤萎缩。皮损初起为紫红色环状斑疹，直径l—3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针尖大红色瘀点，继之皮损中部逐渐消退呈轻度萎缩，周边扩大呈环状、半环状，颜色转为棕褐或黄褐色，反复迁延数年。故正确答案为E
10、以下疾病病因不正确的是→光毒性反应是光能参与抗原形成引起的免疫应答反应
知识点扩展：光毒性反应是任何个体接受超量日光照射，或虽为常规照射量，但皮肤含过量能吸光的物质或其他光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤性反应。长期反复大量日晒也可引起光毒反应。
11、在我国引起血吸虫尾蚴皮炎的病原体是→日本血吸虫
12、假性斑秃的主要原因→可能与扁平苔藓有关
知识点扩展：大量的研究提示与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。
13、有关口腔黏膜白斑下列哪项错误→表现为口腔黏膜白色斑片，境界不清
知识点扩展：为界限清楚的白色光滑斑点、斑片。
14、火激红斑常表现为→网状排列
知识点扩展：1.火激红斑因局部皮肤长期受温热作用引起。最初局部皮肤充血，以后成网状红斑，最后为色素沉着。2.表皮痣称为单侧痣，又名线状表皮痣。
15、因位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致→婴儿鱼鳞病
16、刺激毛囊引起炎症反应的重要原因是→游离脂肪酸
17、斑秃的主要病因→与神经免疫有关
知识点扩展：大量的研究提示与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。
18、关于盘状红斑狼疮皮肤损害，以下哪项不正确→浸润性红斑
19、下列药物剂型中，药物渗透性最弱的是→水溶液
20、维生素A缺乏病的实验室血浆维生素A浓度测定，低于何种浓度可以诊断为维生素A缺乏症→μg/L
21、红斑狼疮一般不出现哪项异常
22、因角蛋白K1和K10基因突变所致
23、急性湿疹与急性接触性皮炎的鉴别诊断不正确的是
24、下面哪一项属于工业职业性皮肤病的物理致病因素()
25、与系统性红斑狼疮疾病活动相关性抗体是
26、水疱发生于颗粒层的疾病是
27、与日晒无关的的疾病是
28、有关弥漫性掌跖角皮病错误的是
29、干燥综合征的肾脏损害主要侵犯
30、舌舐皮炎是一种
31、关于大疱性红斑狼疮描述错误的是
32、Sweet综合征内脏受损最常见的是
33、接触致敏反应的诱导期约需()
34、对固定型药疹下列说法不恰当的是
35、下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是
36、播散型DLE发展为SLE的概率为
37、播散性浅表性光线性汗孔角化症属于
38、麻风菌素实验(++)是指浸润红斑的大小为
39、Pautrier微脓肿主要见于
40、关于尖锐湿疣病理改变的描述错误的是
41、与系统性红斑狼疮肾脏受累相关性抗体是
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