自闭症儿童异食行为干预

什么

能吃

什么不能吃

英国6岁男孩扎克·塔希尔分不清什么能吃，什么不能吃，喜欢在自家花园里找“食物”，最爱的“零食”是苔藓。花园因此这儿秃一块，那儿光一角。父母无奈，只能重建花园，换成无法入嘴的人造草皮、儿童游乐设施等。塔希尔与父母和妹妹一家四口住在大曼彻斯特郡的索尔福德。他的母亲蕾切尔·霍恩表示，小家伙患有异食癖，分不清一样东西能否入嘴，吃过石头、纸片，甚至卧室的百叶窗。“他吃东西百无禁忌，什么都想尝试。”霍恩说。塔希尔喜欢在自家花园里玩耍，因为这里有很多“食物”，草皮、花木、泥土，还有他最爱的苔藓。霍恩说，塔希尔喜欢摸起来有纹理感的“食物”，因此最爱苔藓，能够放嘴里嚼一会儿。

这其实就是异食癖，又称异食症、乱食症，是一种饮食障碍，主要表现为至少一个月持续性地摄取非营养的物质，如泥土、头发、涂料等，异食癖行为被认为是严重的自伤行为，甚至会危及生命。发展障碍群体是异食癖行为的高发人群，譬如自闭症患者。上文提到的塔希尔就患有自闭症，不会说话。

自闭症

与

异食行为

在我们接触到的自闭症儿童中，常会遇到有异食行为的孩子，究其原因主要因为儿童自闭症是一种严重的发育障碍综合症,国外有研究表明自闭症儿童可能存在饮食问题,自闭症的发生发展可能与饮食营养有关。自闭症儿童的异食行为是自闭症一系列行为失调的表现形式。

如何判定孩子有异食行为

通常来说家长需要注意观察孩子持续食用非营养物质是否持续至少一个月以上;食用的物质是否不应出现在孩子当前的年龄水平;食用非营养物质的行为并不是当地所属文化习俗的一部分。

发现孩子有异食行为怎么办

医学评估

自闭症异食行为除了认为与寄生虫病、微量元素缺乏等有关，有的研究者认为这是由于自闭症个体广泛的抑制机制出现问题，难以控制对非营养物质的摄入行为。自闭症个体对食物具有高度选择性，这与他们的刻板与抗拒改变的行为特质同出一辙，而异食癖行为被认为是其刻板行为的一种泛化表现。自闭症异食癖可能与其嗅觉和味觉等感官发展迟滞或异常敏感有关，比如为了获得某种形式的口腔感官刺激与强化，当然也不排除胃肠道功能失调等因素。

当家长发现孩子表现出异食症状时，需要去医疗机构对其做一个全面的医学评估，包括出生史以及疾病史方面的内容。医学评估可以检查出其身体是否有寄生虫感染情况，是否有铅中毒或者其他中毒情况，还可以检查出是否缺乏铁或锌元素。也需要做一个营养学评估，这可以检查出其异食行为所导致的营养缺乏情况;有必要的话还需进行胃肠检查，以应对未来可能产生的并发症。

行为评估

从社会行为角度看，一些学者认为异食癖是后天习得的行为，具有获得