外阴出现白斑有问必答

外阴出现白斑？白色病变？

外阴白色病变属于外阴上皮内非瘤样病变的妇科疾病。因外阴皮肤和黏膜缺乏营养、激素分泌减少或者反复发生炎症反应，导致外阴皮肤和外阴黏膜组织发生色素减退、鳞状上皮增生或硬化性苔藓样改变。表现为外阴瘙痒难耐、灼热疼痛。因搔抓皮肤及黏膜组织发生炎症反应，皮肤变薄、过度角化、苔藓样变或鳞状上皮样增生，皮肤色素渐减，后期出现性交障碍等症。

问

主要病因？

答

外阴白色病变的确切病因不明。可能与基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等有关。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。

·增生型

可能与外阴局部潮湿和对外来刺激物反应过度有关。

·硬化苔藓型

研究发现本病有一定的家族性，有母女、姐妹间家族性发病的报道。

患者合并自身免疫性疾病如斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进或减退等较对照组明显增加。

·内分泌因素

睾酮不足可能为发病因素之一。另外青春期前女童发病，认为多与雌激素缺乏有关。

·外阴潮湿

外阴长期处于潮湿、不透气的环境中，更容易患病。

·流行病学

目前没有外阴白色病变相关明确的流行病学资料，增生型多发生在30~60岁妇女，硬化苔藓型可发生在包括幼女在内的任何年龄。多见于40岁妇女，有文献报道，硬化性苔藓发病率1/~1/60，绝经后妇女占84%。

问

主要病因？

答

外阴白色病变的确切病因不明。可能与基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等有关。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。

·增生型

可能与外阴局部潮湿和对外来刺激物反应过度有关。

·硬化苔藓型

研究发现本病有一定的家族性，有母女、姐妹间家族性发病的报道。

患者合并自身免疫性疾病如斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进或减退等较对照组明显增加。

·内分泌因素

睾酮不足可能为发病因素之一。另外青春期前女童发病，认为多与雌激素缺乏有关。

·外阴潮湿

外阴长期处于潮湿、不透气的环境中，更容易患病。

·流行病学

目前没有外阴白色病变相关明确的流行病学资料，增生型多发生在30~60岁妇女，硬化苔藓型可发生在包括幼女在内的任何年龄。多见于40岁妇女，有文献报道，硬化性苔藓发病率1/~1/60，绝经后妇女占84%。

问

诱发因素？

答

·绝经

研究显示，绝经后发病率相对较高，可能与绝经后体内内分泌水平变化有关。

·精神紧张

患有抑郁症或者精神紧张，也会增加本病的发病几率。

问

怎么治疗？治疗周期？

答

外阴白色病变的治疗包括局部的药物治疗或者手术治疗，以及超声治疗、冷冻治疗、红外线治疗等物理治疗方法。轻症者可选择药物治疗，重症者物理治疗有明显的优势。

·治疗周期

药物治疗一般需2周，超声治疗一般治疗需要几十分钟到几个小时的治疗时间，后续需要2个月的康复时间。

问

饮食需要注意什么？

答

外阴白色病变与营养、内分泌、自身免疫有一定的关系，日常饮食应注意营养均衡，忌食辛辣、油腻、刺激性以及容易过敏的食物。

宜吃高蛋白、高纤维、高维生素的食物，可以多吃新鲜水果蔬菜。

问

日常护理需要注意什么？

答

·外阴白色病的护理包括治疗护理和局部护理，保持局部清洁干爽、通风。外阴白色病变呈慢性进程，药物治疗需要一定的时间，患者需要按医嘱足量、足疗程坚持用药，不可擅自停药或者减量服用，定期复查。

·保持外阴清洁干燥。

·衣着要宽大，忌穿不透气、紧身裤。

·禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗。

·避免用手或器械抓发痒处以及用热水烫洗。

·遵医嘱正确使用药物，切忌擅自停药或减量服用药物。

·治疗外阴白色病变要注意清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂。

特殊注意事项

☆合并不典型增生者应密切随访，及时发现恶变。

☆外阴白色病变病因目前尚不明确，所以伤缺乏针对性的预防措施，针对本病的预防主要以注意个人卫生以及积极治疗相关的疾病等，来降低本病的发病风险。

☆注意劳逸结合，避免过度劳累及精神高度紧张。

☆清洗外阴时不宜用过锰酸钾液或肥皂，预防外阴白色病变要用清水清洗。

☆预防外阴白色病变需要治疗糖尿病、蛲虫症以及外阴、阴道滴虫或霉菌感染。

☆多吃富含维生素的饮食，纠正贫血，胃酸低下及一切不正常的饮食习惯，也是预防外阴白色病变的好方法。

☆内裤宜穿宽松的棉织品，不穿尼龙或化纤制品，夏季天热多汗，不宜穿连裤袜，平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤。

☆预防外阴白色病变就要治疗一切使白带增多的疾患，如阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎等，以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。