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外阴出现这种痒,广州市中研皮肤主任提醒别

 

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  刚开始叶女士出现外阴瘙痒,严重影响了她是生活,一直以为是妇科病,多次去妇科就诊,尝试过多种妇科栓剂及洗剂均无明显好转。直到有一天,某妇科医生建议她看一下皮肤科,经多方打听来到我所,最后诊断为外阴神经性皮炎,这是皮肤科最常见的疾病之一。

用药两天后就感觉明显好转,困扰她一年多的外阴瘙痒竟然缓解了!

  像叶女士这样的患者,临床非常多见,一般于洗热水澡刺激后或睡下后即感外阴瘙痒,尤以双侧大、小阴唇,肛周及阴阜为著,白天忙起来后又感觉不到痒或痒感不明显。   由于瘙痒一旦触发,就会痒得挠得停不下来,时间久了皮肤便会增厚,越增厚就越痒,越痒就越想抓,形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。   由于病变部位在外阴,女士一般会首先选择到妇科就诊,各种白带化验下来均无问题,妇科医生一般会按炎症处理,给予栓剂或洗剂,效果一般不佳。兜兜转转,来皮肤科确定是皮肤问题,对症处理后一般会较快缓解。

  那么接下来就让我们来认识一下什么是:外阴神经性皮炎

  定义:   又称为慢性单纯性苔藓,是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。   病因:   尚不明确,一般认为与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关,可能与精神紧张、劳累、睡眠不佳等神经精神因素,局部刺激,食用辛辣食物和鱼虾等诸多内外因素有关。   临床表现:   好发于双侧大小阴唇,阴囊,肛周区,股内侧等易搔抓部位,多局限于一处或两侧对称分布。   基本病变为苔藓样变,即皮肤局限性增厚,表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚。

  那么,我们一般选择怎样的治疗方法呢?

  1.外用药物治疗

根据皮损类型、部位合理选用药物种类(如止痒剂、焦油类、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂)和剂型。必要时封包或皮损内注射糖皮质激素。

  2.系统药物治疗

可口服抗组胺药、钙剂、维生素C、配合应用谷维素和B族维生素等。如影响睡眠者于睡前加用镇静安眠类药物。3.物理治疗:皮损泛发者可选用光疗(UVB和PUVA)、药浴、矿泉浴等治疗。

  预防办法有哪些呢?

  1.避免搔抓、摩擦等各种刺激。   2.辅以心理治疗,阻断“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。   如果出现上述临床表现及发病特征人群,记得不要为了一时舒服挠挠挠、抓抓抓,应在第一时间到皮肤科看诊!

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