案例分享扁平苔藓孙先生如何转危为安

扁平苔藓，是一种常见的慢性口腔黏膜疾病，潜伏期较长，患者多无自觉症状，常偶然发现，有些患者感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，时间长了会出现水泡，出血，糜烂等症状。此病好发于中年，女性多于男性，大约1%的口腔扁平苔藓会发生癌变。

近年来，口腔黏膜病中的扁平苔藓就诊的患者日益增多，我院口腔黏膜科以杜宏宇为首的专家团队采用中医辨证论治与辨病相结合的多种治疗手段，博采中西医精髓，在治疗扁平苔藓方面实现了新的突破进展，治疗效果显著，赢得了患者和业界专家的一致好评。

　病例档案

姓名：孙某

性别：男

年龄：36岁

来自：安徽省六安市

　　孙某在六安市从事银行理财工作。他在年初的时候，因口腔溃疡反复发作没有在意，一直用西瓜霜喷剂跟维生素进行治疗，反复一年多后于年3医院，医生诊断后告知不是普通的口腔溃疡，是“扁平苔藓”，患者自述当时口腔有米粒大圆形小白点，白点慢慢扩大成花生粒大且粗糙的感觉，吃东西的时候感觉疼痛，在两腮、牙龈、下嘴唇都是苔藓的表现。

　医院给开了康复新液、转移因子药物治疗，后来时不时的也没有在意，就有时用药，有时不用药物治疗。用了两年病情一直不见好转，患者口腔两颊黏膜发白、起皱面积不断增多。而且面积越来越大了，自从回了一趟江苏老家跟朋友聚会吃了一顿饭局后，就一直糜烂不好，回到六安市后也一直在糜烂，后来查询了很多资料，知道这样反复糜烂是要病变癌变的，这次着急了。医院，经朋医院专门研究治疗扁平苔藓，于是年5月份做车来到了我院，来的当天由于专家不出诊没有看上，第二天才看上。

　　孙某在家人的陪伴下来到我院口腔黏膜科就诊。接诊医生杜宏宇主任接诊的，当时患者来看诊的时候，口腔整个疼痛症状比较明显，而且张嘴受限，整个口腔很多部位都出现了苔藓的症状。在不及时治疗的话就会病变癌变的可能。

　　孙某从5月份开始用药，首先杜宏宇主任先针对于患者口腔苔藓的破溃情况通过雾化导入离子治疗，让药物快速被创伤口吸收，直达病灶，这样阻断病灶纤维蛋白和淋巴细胞的渗出，让苔藓破溃的地方快速愈合不疼了。

　　消除症状的同时，从根本上去调理孙先生的问题，通过中医辨证施治的治疗方法，从苔藓的病因、病理入手，打破常规医学定论，运用化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪的治疗原则对苔藓从根本上治疗，治疗2周的时候，口腔苔藓疼痛粗糙感的症状缓解了很多，用药一个月后孙某自述苔藓的症状不那么明显了，口腔舌苔也不那么厚白了，口腔里也宽松了很多，也没有烧灼感了，精神情况大为好转，第二个月的时候来找杜宏宇主任来复查。杜宏宇主任根据患者现在的各种症状的改善调配了治疗方案，根据他现在的情况开了一个月的药物让患者回家调节免疫跟代谢机制方面的问题，加强身体的防御系统，平衡孙某五脏六腑的功能，提高机体自身免疫力，使孙某病患部位新陈代谢正常化，防止这个病反复发作。患者7月底用完药物后过来，口腔黏膜基本肉粉色，没有之前的发粗发白的情况了，苔藓的症状没有了。直到现在11月份没有发作过了。

　　年11月8日，对其电话随访，孙某表示黏膜发涩、两颊黏膜灰白网纹已经消失。病情痊愈后，现在他已经重新回归到工作岗位上。电话中，医院的精心治疗，盛赞杜宏宇主任不愧是北京名医，服用几个疗程的药物，扁平苔藓竟然就治好了。

　病例档案

　　孙某出现的这种情况，则是口腔扁平苔藓的第二期症状，不单单是发涩，发麻，有疼痛，反复糜烂的情况，患者主要是由于第Ⅰ期没有得到或者治疗不恰当发展到Ⅱ期充血症状，现在只是反复糜烂还不是特别频繁。如果有反复糜烂频繁的情况，那么就是扁平苔藓的第三期了，这个时候将大大增加扁平苔藓的病变跟癌变机率。

　　孙某的症状，中医认为主要由肝郁不舒，气血失畅所导致，采用疏肝解郁，理气清热治疗原则，将中医辨证与西医辨病相结合，利用中西医结合免疫平衡方法，调整人体机能，缓解黏膜局部红肿疼痛症状，对苔藓的的消除以及糜烂充血的改善均有积极作用，达到调节阴阳，增强脏腑功能，起到改善全身状况的效果。同时再巩固调理身体免疫，这样防止扁平苔藓的复发几率。

　　需要指出的是，为了减少复发及病情加重，病人不仅要谨遵医嘱，还要注意保持良好的情绪和心态，不要过劳，更不要吃刺激性的食物，如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等。

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