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多种春夏常见皮肤病,用药攻略二

 

中、西药治疗皮肤疾病常用外治法,一年一度春夏接踵而来,气温渐渐回暖,各种皮肤病也会按耐不住变本加厉悄然而至,做好应季防护,这里有妙招。

哈西奈德好伴侣——皮肤病的首选要接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕及霉菌引起的其他皮肤病等。(1)接触性湿疹(即接触性皮炎)症状:局部有充血、清晰可见的淡红或鲜红色斑;重者出现丘疹、水疱和大疱糜烂渗出液,甚至皮肤坏死或溃疡。除瘙痒疼痛外,少数患者还伴随恶寒、高热、呕吐等症状。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:氯雷他定糖浆、荨麻疹丸。联合用药:维生素C、钙剂、氨基酸软胶囊、氧氟沙星凝胶。(2)异位性皮炎(又称特应性皮炎/湿疹、遗传过敏性皮炎)症状:不同个体的症状有很大差异,最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。好发于手、手腕、脚、脚踝、颈部、躯干、眼睑、肘窝和腘窝的弯曲处,以及婴儿的面部和头皮。用药建议:首选外用药:哈西奈德容易。口服药:氯雷他定、地氯雷他定等。联合用药:甘草酸制剂、钙剂、益生菌辅助治疗。(3)神经性皮炎症状:患者的颈、肘、膝等部位出现红斑、丘疹,融合成片;表面粗糙,纹理加深,对称分布。发病时剧烈搔痒,多发于成年人。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:氯雷他定糖浆、西替利嗪片。联合用药:B族维生素、钙剂。(4)脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕症状:初发为红色丘疹或斑片,伴有油腻状鳞屑或黄色结痂。患者眉、鼻翼、耳后多有白色鳞屑或黄痂,基底潮红;躯干部位有不规则黄红色斑片、糠秕状鳞屑,严重时可发展为红皮症。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:B族维生素、甲硝唑,抗组织胺药(扑尔敏、氯雷他定糖浆)。联合用药:维生素C,B族维生素,清理血液毒素。(5)银屑病症状:俗称牛皮癣。面积不大初期早期症状为针头或饭豆大小的红色点疹,然后逐渐扩大,有的点疹互相融合形成斑片。皮肤损坏后为斑丘疹或斑片。该病的主要特征是表面覆盖有大量干燥银色鳞屑,轻刮之后,可出现小血点。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:糖皮质激素、抗生素类、氨肽素片、甲氨喋砱。联合用药:B族维生素、他克莫司、维生素、C钙剂。

银屑病

中医学认为本病属于“干癣”、“白疕”、“松皮癣”等范畴,多由血瘀风燥或血热风燥所致。

(1)血瘀风燥型

症见皮肤损害偏暗红,鳞屑不厚,皮粗如牛皮样,并有色素沉着,病程长,经年不愈等。

方1

黑豆克。

将黑豆放入锅内,小火煎熬取油,冷却后涂于患处,1日2—3次,7日为1疗程。

(2)血热风燥型

症见皮肤潮红,鳞屑不厚,剥去后有小出血点,皮疹发展迅速,搔痒不已,遇热或心情烦躁时加剧等。

方1

杏仁60粒,猪油15克。

先将杏仁去皮尖,捣烂如泥,再加入猪油调匀,涂于患处,1日1次,7日为1疗程。

方2

苦参60克,凤尾草60克,草河车60克。

将苦参、凤尾草、草河车放入锅内,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,待温后外洗患处日2次,7日为1疗程。

(6)硬化性萎缩性苔藓

症状:皮损燥为白色或象牙白色。开始为小米粒大小斑点,散在、集簇。此时并不发硬,当融合成搬片状时,皮肤发硬,缺乏弹性。最后均会发生萎缩。约10%的病例可能发生鳞状细胞癌。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液、5%碘酊。口服药:复合维生素。联合用药:维生素E、B族维生素、葡萄糖硫酸锌片。

(7)扁平苔藓

症状:本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:氯雷他定片、复方甘草酸苷片。联合用药:维a酸。

(7)盘状红斑性狼疮

症状:盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。用药建议:首选外用药:哈西奈德溶液。口服药:氯喹、糖皮质激素。联合用药:雷公藤制剂。预览时标签不可点

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