中医分析扁平苔藓的病发缘由
“口腔扁平苔藓”是仅次于”口腔溃疡”的常见口腔黏膜疾病,所以人人都应当加以防范。为了能够在疾病初期就将其控制住,大家平时一定要多加视察,留意引发”扁平苔藓”的病因,从中医角度看,引发扁平苔藓的病因与内伤七情,外感风热燥邪有关。具体介绍以下:
扁平苔藓的中医缘由
中医认为本病与“口破”、“”口糜””相象,也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其病发与内伤七情,外感风热燥邪有关。例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可致使粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾、肝两经。
扁平苔藓的临床病因
1、”感染”因素
自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜(电镜:电子显微镜是利用电子与物资作用所产生之讯号来监定微区域晶体结构,微细组织,化学成分,化学键结和电子散布情况的电子光学装置)视察,表明这类核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并不是病毒颗粒。
2、精神神经因素
患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面缘由,身心活动受影响,精神遭到”创伤”,紧张、”焦虑”、忧郁等,使机体产生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
3、内分泌因素
本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期和一些影响内分泌功能的药物有关。扁平苔藓患者”雌二醇”,”睾酮”含量多低于正常人。
4、微量元素
近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。
5、系统性疾病因素
扁平苔藓患者多伴随各种不同的全身性疾病或症状,很多患者病发及病情发展与某些系统疾病存在有关,如”糖尿”病、高血压消化道功能紊乱等。
6、局部刺激因素
不同金属修复体在口内构成电位差。另外,充填物的刺激等,可引发口腔粘膜苔藓样改变。
7、遗传因素
有人发现本病有家族史偏向,很多学者进行了家系病发研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性扁平苔藓的对比组,说明扁平苔藓病发可能与遗传因素有关。
8、免疫学因素
目前仍不完全清楚。根据本病病情波动、反复及在上皮下固有层有炎症细胞浸润,主要为来自T淋巴细胞的浸润带,因此斟酌与免疫因素有关,并证明这些细胞不是局部增生的结果,而是来自血液,现多认为扁平苔藓为免疫功能低下,可致使对一种未明病毒易感性,并提出患者存在体液免疫紊乱。另有学者斟酌糜烂型扁平苔藓IgA水平较高,有免疫复合物沉积于基底膜区,说明在扁平苔藓病发进程中,有细胞免疫参与。
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