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扁平苔癣的鉴别诊断

 

扁平苔癣是一种病变表浅,发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜,多见于中年妇女。

症状

好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部、唇、牙龈、腭等处。一般无自觉症状,偶有粗糙感。如有充血、糜烂、则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显。病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色、针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状、树枝状或网状花纹。病变基部粘膜仍然柔软而有弹性。花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型。舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型。关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告。在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

鉴别诊断

应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变,扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。

并发症

关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告。在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。 

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