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梅毒可以分为几期每一期有什么临床表现

 

在临床上梅毒可以分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。一期梅毒是梅毒螺旋体侵犯局部,引起局部的炎性反应;二期梅毒是通过皮肤、粘膜及淋巴进入血液,在血液中繁殖,表现于皮肤的较严重梅毒;三期梅毒是晚期梅毒,侵犯神经、血管、骨骼、关节,后果严重甚至危及生命。

一期梅毒一般在梅毒螺旋体感染后3周左右发生,主要表现为阴部的溃疡也就是硬下疳。硬下疳的数目通常为1个,初起为无自觉症状的小红斑,以后变为隆起的硬结,最后破溃、糜烂形成溃疡。此阶段为治疗梅毒的最佳时期。

二期梅毒的临床表现非常复杂,通常以皮肤玫瑰疹出现。发疹之前有类似感冒症状,可伴随骨骼关节痛。二期梅毒皮肤疹可表现为斑疹型、丘疹型、苔藓型、脓疱型及扁平疣等。但它们都有一些共同特点,就是无急性炎症现象,界限清楚,有浸润,可自然消退,无自觉症状。这个阶段也可通过正规正确治疗达到痊愈。

三期梅毒一般发生于感染4-5年后,开始出现皮肤粘膜晚期肉芽肿样损害,约10—20年可侵犯心血管及中枢神经系统等重要器官,危害极大。三期梅毒梅毒血清学阳性率降低,甚至转阴,传染性较小。三期梅毒也可出现皮肤梅毒疹,以结节性梅毒疹和树胶样肿为主要表现。侵犯黏膜可形成间质性舌炎、梅毒性白斑、鞍鼻等。侵犯心血管系统较为常见,引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全及主动脉瘤等。侵犯神经系统主要是梅毒性脊髓痨及全身性麻痹性痴呆。

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