小儿湿疹,即特应性皮炎(atopicdermatitis,AD),又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病,并迁延至儿童和成人期。以湿疹样皮疹,伴剧烈瘙痒,反复发作为临床特点,病患本人或家族中常有明显的“特应性”,严重影响生活质量。主要是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
病因
特应性皮炎的病因和发病机制尚不明确,目前认为与遗传、环境、免疫、生物因素有关,发病主要是遗传因素和环境因素的共同作用。其中遗传因素发挥着重要作用,有过敏体质家族史的小儿更容易发生湿疹。主要原因为对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。环境因素特别是生活方式的改变(如过度洗涤、饮食、感染、环境改变等)是本病发病重要的危险因素。
临床表现
症状多以慢性反复性瘙痒为主,影响睡眠。常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为特征,初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱,水疱破后形成糜烂面,有浆液性渗出,结痂。急性湿疹处理不当,可转为亚急性或慢性湿疹,如及时适当治疗可逐渐好转,但易复发。重者可发生大片红斑,其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液,表面有厚痂,也可延及整个头面部或头颈部。病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂,痂下有脓液渗出,边缘有小脓疱,局部淋巴结肿大,压痛。附近或远隔部位也可有搔抓所致的平行线状红斑、丘疹和水疱。
病程常经过婴儿期、儿童期和青少年成人期的逐渐演变,少数表现为在特定的年龄段发病,婴儿期(1个月~2岁)以头皮黄色脱屑为先兆,脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液和结痴。儿童期(2~12岁)常见颈部、手部、肘窝、胭窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎,伴皮肤干燥。青少年成人期(12岁)皮损与儿童期类似,多为局限性干燥性皮炎损害,由于长期的搔抓和摩擦,常出现苔藓样变和痒疹型结节性皮疹。
危害
①影响皮肤的外观。家长们可能在宝宝湿疹的时候都会上网搜索一些资料,那时候很可能会看到一些宝宝湿疹的图片,有些图片会不会吓到你了呢。儿童湿疹如果护理不当会变得很严重的,皮肤会有渗出、糜烂,变得面目全非的。
②影响宝宝的健康成长。因为湿疹多伴有瘙痒,瘙痒剧烈的话会影响宝宝的睡眠质量和食欲,这就会宝宝的免疫力变差,可能会引发过敏以及其他疾病。
③由于药物的使用不当,导致宝宝湿疹反复发作,这不但会使得宝宝的皮肤因为激素类的药物而变得皮肤变薄、色素沉淀、色素减少或是反跳性皮炎。对于宝宝以后的生活也会有影响,湿疹总是反复发作可能会使宝宝产生自卑的心理。
④会诱发其他疾病,宝宝湿疹都可能是过敏引起的,即使现在治疗好了,但是可能会留下一些致病因素,很据调查,儿童湿疹其中约有30%-80%在将来可能出现其他的过敏性疾病,比如到三、四岁后可能会出现哮喘,到七岁后可能会出现过敏性鼻炎等。
数据
1.湿疹在所有皮肤病里发病率是最高的,湿疹是皮肤科第一大病。
2.儿童湿疹12岁以下儿童的发病率约12%-15%,成年人发病率3%。按照3%的发病率计算中国大约有万的病人,是非常庞大的数字。
3.中国皮肤病年销售额.32亿人民币,湿疹占23.3%。
提醒:芒果、菠萝是水果中最容易引起皮肤过敏的水果。如果过多食用这类型的水果,会使儿童的身体对其产生不耐受性,从而导致皮肤过敏的诱发。因此不要贪图水果的营养与美味,在生活中过多地食用,反而会引发皮肤过敏的产生
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