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病例报告红色阴囊综合征二例

 

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红色阴囊综合征二例

廖倩,汪瀚文,欧阳飞,于春水

作者单位:遵义,遵义医学院研究生院?医院;医院

作者简介:廖倩,硕士研究生,研究方向:皮肤屏障的基础与临床研究

病例一

男,59岁。因阴囊及阴茎持续性潮红、伴灼痛及瘙痒10年,于年1月13日就诊。10年前,无明显诱因患者阴囊及阴茎根部出现皮肤持续性潮红,伴灼痛及瘙痒。于2年前自行涂抹多种药膏(具体不详)后,潮红面积逐渐扩大,累及至整个阴茎,期间皮损未出现渗出及增生。患者否认有高血压、糖尿病等系统性疾病,否认肝炎、结核等传染性疾病,无长期服药史。系统查体无异常。

皮肤科情况:阴囊及阴茎可见弥漫性潮红斑,边界清,表面无肿胀、渗出、鳞屑、浸润和苔藓样改变(因图片涉及敏感部位,暂不予提供)。皮损真菌镜检(-),拒绝行细菌培养检查。

临床诊断:红色阴囊综合征。

治疗:多西环素0.1g每日2次、咪唑斯汀10mg每晚1次、加巴喷丁0.1g每日3次口服,0.1%他克莫司软膏每日2次局部外用。治疗4周后,潮红消退,灼痛及瘙痒完全缓解,停用口服药物,继续外用0.1%他克莫司软膏,每日2次;5周后,皮损无复发,外用药频次减少为每日1次,继续使用2周后停药。随访3个月无复发。

病例二

男,49岁。因阴囊及阴茎潮红伴瘙痒不适2年,于年2月27日就诊。2年前,患者无明显诱因阴囊及阴茎出现潮红伴瘙痒,于外院多次按“湿疹”进行诊治,外用多种药膏(具体药名不详,总用量约50~60mg)后,症状无明显缓解。否认有高血压、糖尿病等系统性疾病,否认肝炎、结核等传染性疾病,无长期服药史。系统查体无异常。

皮肤科情况:阴囊前侧及阴茎可见弥漫性潮红斑,边界清,龟头黏膜干燥有褶皱,表面可见少量细小鳞屑,无渗出、肿胀、明显浸润和苔藓样改变(因图片涉及敏感部位,暂不予提供)。真菌镜检(-),皮肤镜检查:红斑表面可见散在分布的点状、球状血管,上覆少量鳞屑。

诊断:红色阴囊综合征。

治疗:多西环素0.1g每日2次、咪唑斯汀10mg每晚1次口服,0.1%他克莫司软膏每日2次局部外用。2周后,红斑部分消退、瘙痒缓解;4周后皮损完全消退,无明显不适;6周后皮损无复发,遂停口服药,继续外用药治疗,后患者失访。

红色阴囊综合征(redscrotumsyndrome,RSS),又称男性生殖器感觉障碍,由国外学者Fisher于年首次提出,年侯麦花等报道。RSS是一种不明病因的慢性难治性生殖器红斑,其临床特点是阴囊前侧持续性红斑,可累及阴茎,伴有不同程度的瘙痒或(和)烧灼感,少数严重者可表现为重度感觉过敏。

DOI:10./sypfbxzz.-.

实用皮肤病学杂志,,11(5):-

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