冬季皮肤瘙痒

冬天为什么容易“皮痒”

人的皮肤内分布着皮脂腺和汗腺，分泌的皮脂和汗液可在皮肤上形成一层薄膜，此薄膜可减少皮肤水分蒸发，使皮肤保持润滑、柔韧。

老年朋友新陈代谢本身就慢，他们的皮脂腺和汗腺的分泌功能逐渐衰退，皮肤表面的皮脂和汗腺逐渐减少，因此就会出现瘙痒的现象。瘙痒常见的为皮肤干燥、鳞屑、抓痕。

洗澡大有讲究

老年人皮肤干燥性瘙痒常在洗澡后出现，以小腿和腰部局部性为主。瘙痒尤其在睡前出现，影响入睡。

很多老人喜欢用很烫的水洗澡，还会把皮肤搓出一条条红印，只有这样才觉得洗干净了。其实是错误的，这样会把皮肤上的一层油脂保护薄膜损伤，导致皮肤越来越干。

医生建议，老年朋友在冬天最好减少洗澡的次数，如果皮肤很痒，可5-7天洗一次。洗澡时尽量将水温调到适宜的温度，即四十摄氏度左右，不宜太烫，不要用去油力强的浴液、肥皂。洗澡后也可以涂些含有润肤成分的洗浴产品，如甘油、白凡士林、蛤蜊油等护肤品。

生活习惯要改良

多喝水、多吃蔬菜水果、补充水分很重要。夜间，老人怕喝水多了不方便，可制定符合自己的喝水标准，如白天多喝点，夜间适量减少。

加强平常的饮食调养，多吃些富含维生素A的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜和豆制品；多吃有健脾润肺、养血润肤功能的食物，如大枣、百合、银耳、花生、牛奶等；少吃冷、热、辛辣的食品，少饮酒。保持心情舒畅，养成良好的生活作息习惯。

冬季患皮肤瘙痒症者以中老年人居多。他们的瘙痒处以小腿、前臂、背部、腰腹部最常见。在情绪激动、温度改变、饮酒或食入辛辣食物后。

在冬季，许多人经常出现皮肤瘙痒，尤以老年人为多见。症状表现为：皮肤干燥、多屑、瘙痒，以夜间为重，多见于大腿内侧、小腿屈侧及关节周围。不少人伴有头晕、眼花、心慌、失眠等症。

造成冬季皮肤瘙痒的原因主要是皮肤受寒冷的影响而分泌的皮脂减少，致皮肤干燥；饮食过精过细，缺乏某些微量元素和维生素；经常嗜食辛温燥热的食物如辣椒、大蒜、葱、胡椒、芥末、腌腊制品等也会引起皮肤瘙痒。治疗皮肤瘙痒一般可以服用些抗过敏药和镇静药物，外搽一般则用止痒剂，但往往不能彻底根治。倘若能从饮食防治方面入手，配合适当运动和皮肤卫生等措施，皮肤瘙痒是可以缓解的。

美国的一份调查资料表明，皮肤瘙痒患者当中大部分体内缺乏锰。锰是人体物质代谢过程中的一种氧化促进剂，能提高蛋白质在人体内的吸收利用，有利于蛋白质代谢废物的排泄，减少有毒物质对皮肤的侵害，激发多糖聚合酶和半乳糖转移酶的活性，维持正常的末梢神经传导功能，减轻和避免皮肤瘙痒的发生。含锰丰富的食物有：大豆、红薯、菜花、大白菜、萝卜、西红柿、橘子、杏、瘦肉等。

防治皮肤瘙痒必须多摄取某些维生素，如维生素A、B2、B6等。含维生素A的食物有：动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、油菜、芹菜、杏、黄花菜等；含维生素

B6的食物有：麦麸、马铃薯、豌豆、白菜、牛肝、肾、香蕉等；含维生素B2的食物有：黄豆、酵母、动物肝脏、香菇等。

皮肤瘙痒患者应注意少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、大蒜、葱、芥末、生姜等，少饮酒及咖啡，不吸烟。饮食宜清淡，少吃高脂肪食物，这是因为高脂肪食物会增加皮肤上油脂的负担，特别是皮肤表面的毛孔易发生堵塞的现象；而鱼、虾、蟹等海产品，是皮肤瘙痒的“过敏源”，它易使皮肤血管周围的活性物质释放出来，加剧皮肤的瘙痒，故应避免食用。

进入冬季，使用“痒痒挠”的老年人多起来了，同时医院皮肤科就诊的老年人也日渐增多。一位老年人说，瘙痒厉害时“如坐针毡”。冬季皮肤发痒，直到来年春暖才逐渐减轻、消失，这就是冬季皮肤瘙痒症。冬季皮肤瘙痒症多发于老年人，由于皮肤分泌机能减退，所以一到冬季就容易发病。瘙痒，虽然没有生命危险，但却常常令老人们彻夜难眠、痛苦不堪。什么原因引起冬季瘙痒症

皮肤瘙痒症是指临床上无原发损害，而以皮肤瘙痒为主的一种神经功能障碍性疾病。冬季瘙痒症多见于老年人，瘙痒常为全身性呈阵发性发作，特别是腿、臂、手部等部位。老年瘙痒症的原因比较复杂，主要是由于老年引起激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润使皮肤长期干燥所致，故常常冬重夏轻。此外由于老年人肝肾等器官功能下降，体内一些代谢产物如胆红素、尿素氮等排出障碍，也是老年瘙痒症的原因之一。或是受周围环境因素刺激诱发等所致，由于冬季的寒冷和干燥或温度变化，如冬季晚上脱衣进入冷被时发痒，被褥中温度太高也发痒，或受任何刺激如辣食、饮酒或洗澡多用热水肥皂摩擦后都可引起瘙痒。

冬季瘙痒症有哪些表现

老年性皮肤瘙痒症多见于６０岁以上的老年人，男性的发病率比女性高，晚间瘙痒比白天严重，皮肤痒的范围不定，可局限于一两处或广泛发生，也可全身皮肤发痒。发痒的程度不定，往往间歇出现或连续不断。主要表现为皮肤干燥变薄，表面有糠秕状的脱屑，长期的搔抓，皮肤上会出现许多抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变，重者可以发生皮肤感染。

如何治疗

皮肤瘙痒的治疗方法分为局部治疗和全身治疗。局部治疗以止痒润肤为原则，如含甘油和樟脑的搽剂。也可使用皮质类固醇霜剂，如艾洛松、去炎松等，全身治疗以内服抗组胺药物为主，传统药物如扑尔敏、塞庚啶、新药如开瑞坦等均有效，当病情较重时，可选用两种抗组胺药物联合用药，还可配合使用钙剂、多种维生素、镇静安眠药及中药。患老年皮肤瘙痒症后，应当注意调整烦躁的情绪，注意生活有规律性，加强锻炼身体，有利于疾病恢复，生活上忌饮酒及食用辛辣刺激性食物，宜穿纯棉内衣，避免洗澡过勤，碱性肥皂和热水烫洗的刺激。四条皮肤保养原则

老年人在日常生活中，可以遵循以下几条皮肤保养原则，即“少洗澡，多润肤，别过暖，少刺激”，可以较有效将瘙痒减轻到最低程度。

少洗澡：老年人的皮肤因为生理性退化的缘故，皮肤表面缺乏足够的皮脂保护，皮肤干燥缺水，过勤洗澡会带走原本就不多的皮脂保护层，使皮肤愈显干燥，如果洗澡水过热、用碱性大的肥皂或用力搓澡，无疑会加重皮肤干燥瘙痒的状态。因此，冬季老年人应当减少洗澡的次数，每周一次足矣。在沐浴用品的选择上，最好选择含皂性低的中性沐浴乳、温和的乳霜香皂为佳。

多润肤：除了浴后必要的润肤外，平时应根据自己皮肤干燥的程度，每天在容易瘙痒的部位涂抹１～２次含止痒成分的润肤剂以保持皮肤的滋润度。沐浴后及平时常涂抹乳液或乳霜，补充皮肤的油脂。擦乳液或乳霜保养皮肤最好在浴室中擦干身体三分钟内即擦乳液。

别过暖：老人冬季着衣冷暖要适度，既不能凉着了，也不宜热得冒汗。穿着过于厚重会导致体内汗液蒸发过多而使皮肤含水量减少，而皮肤的干燥又会加重瘙痒的发生，室内暖气或空调温度过高也会带来同样的问题。一般来说，室内温度以２４℃～２５℃为宜。

少刺激：研究表明，过多过勤地嗜烟酒、饮浓茶、喝咖啡或食辛辣食物对人体及皮肤是一种刺激，会引起血液中的许多化学介质如组胺、５羟色胺、激肽、神经肽等神经传导介质发生变化，导致睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应，皮肤也因为刺激而产生痒感。因此，适当戒除不良嗜好对于老年皮肤瘙痒的防治是十分重要的。

●特别提醒●

谨防顽固性瘙痒

提醒老年朋友，如果出现顽固性的瘙痒，应当考虑是否有其它内脏疾病的存在。有资料显示３２％的糖尿病人会发生瘙痒，８６％慢性肾小球肾炎的病人会伴有皮肤瘙痒，其它慢性便秘者、肿瘤患者也会有不同程度的瘙痒，医院进行相关的检查了。此外，身体内部器官的问题，也要一并考虑，例如：胆汁郁积、慢性肾衰竭、贫血、糖尿病、甲状腺异常、淋巴瘤及其它恶性肿瘤等等，也有可能以皮肤瘙痒来表现。

皮肤科医生告诫患者:冬季洗澡不宜过勤！

不少有瘙痒症状的病人反映,小腿、大腿、胳膊、脊背等部位瘙痒最明显,医生解释道:这是因为冬季皮肤和血管都处于收缩状态，汗腺、皮脂腺分泌明显减少导致的。而且滋润皮肤的皮脂腺分泌随年龄增长而减少。

医生告诫皮肤油脂分泌少的人，洗澡水高于体温3摄氏度,即水温控制在40摄氏度左右即可，洗澡时间不要过长，更不要用夏天洗澡用的浴具搓澡，尽量用弱碱性或中性的香皂、沐浴露等，浴后全身应涂抹润肤乳。平时要多喝水，应穿纯棉内衣，不要贪吃辛辣食物，少喝酒。若瘙痒加重，上述措施无效，医院看皮肤科医生。否则,严重者不但影响休息,甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，抓破后还会引发皮肤感染。

1.花椒泡水用毫升沸水冲泡克花椒，浸泡24小时后，滤去花椒，用花椒水涂于患处，可以止痒。若在此水中加入适量的维生素C，效果更佳。除缓解皮肤瘙痒外，花椒水还能用来治疗荨麻疹和褥疮。一般每天使用一次，一周后便可见效。需要注意的是，过敏体质者不能使用花椒水。使用时要注意避免花椒水触及眼睛。

2.冬瓜皮泡水将晒干的冬瓜皮煎水后沐浴，然后再将冬瓜皮贴于皮肤瘙痒处，可以止痒。冬瓜皮味甘，性微寒，有清胃热、利水消肿等功效。

冬瓜皮还能防治液体外渗，一些皮肤瘙痒后感觉皮肤肿胀、水肿的患者，或者因长时间静脉滴注导致皮肤肿胀并外渗液体的患者，用冬瓜皮水擦拭和贴瓜皮于滴注处，每天两次，可以消除水肿、防止液体外渗。

内：养血滋阴补水

1、多喝水。多喝水是最直接的补水方法。成人每天从饮食以及喝水中摄取的水分至少需要毫升，而在冬天更要多喝水。虽然没有规定每天喝多少杯水，但应该养成饮水习惯，不要怕经常跑厕所，以不感觉口渴、不感觉干燥为最基本的要求，千万不要渴了再喝水，这表明身体已经处于缺水状态了。

2、多吃养血滋阴润肤食物。既然瘙痒离不开血燥，那从最根本处入手，当然需要养血滋阴。鄢爱珍建议，平时可适当吃点当归、生地、熟地，同时还可以多用沙参、麦冬、百合、雪耳、石斛、南北杏这些材料煲汤，如南北杏、瘦肉煲雪梨，百合、玉竹、麦冬和莲子几种材料煲猪骨汤等，清润滋阴的效果也非常好。除了汤水，两米粥的滋阴效果也不错，按3：7或4：6的比例取糯米和粘米一起煲粥，口感软糯之余，也是相当滋润的。

同时，还可多吃一些滋润的水果和蔬菜，如白萝卜、大白菜、柚子、橙子、香蕉、豆制品等；而含有丰富骨胶原的鸡爪、猪蹄、牛筋这些蹄筋类食品也可多吃，对于润肤有很好的功效。

3、忌吃燥热食物和海鲜。要想皮肤好，还要管住嘴巴，在出现瘙痒时，避免与辣椒、火锅相遇，对于烟、酒、浓茶、咖啡这些刺激物也要少碰，至于鱼、虾、蟹这类高蛋白的海鲜，也要暂别，以免本来敏感的皮肤更加瘙痒。

外：保湿最重要

1、保持室内舒适的湿度。据了解，健康的相对湿度环境是45%～65%，处于这种环境中，人体感觉最舒适，病菌也不易传播。但冬天要维持这个湿度，就需要人为努力。鄢爱珍建议，可通过多拖地、使用加湿器、在室内摆放水养绿叶植物甚至洒水等方法，来增大室内湿度。不过需要注意的是，使用加湿器时，不要过分“贪心”，并不是湿度越大越好，湿度太大人体免疫力会下降，同时也容易感觉疲倦。

2、洗澡水不宜过热。不正确的洗澡方法也是造成皮肤瘙痒的原因之一。由于气温下降，美美地洗上一个热水澡是最舒服的事情，但是如果洗澡水的温度过高，会使皮肤表层的油脂大量流失，破坏其保护功能，因而洗澡水的温度与体温差不多就可以，以37-40℃最适宜。同时对于天天洗澡的南方人来说，沐浴露的使用也是需要注意的。有些人以为皮肤瘙痒是因为洗澡洗得不干净，就用沐浴露大力搓澡，这样做反而会使皮肤越加干燥，使瘙痒加剧。因此鄢爱珍建议，冬天可以隔一两天使用沐浴露，其余时间只用温水洗澡，因为温水的去污能力也是足够的。擦干身子后，还要第一时间涂上润肤霜，使肌肤得到滋润。另外，特别建议在洗澡前后喝一杯温开水，这样可以补充身体在洗澡过程中流失的水分。

3、取暖器不要长时间使用。天气寒冷，不少家庭都会使用取暖器，但不管是电热毯、石英管电暖器、暖风机还是空调，使用时间一长，不仅使局部取暖部位变得干燥，整个人体都会变得干燥。因此取暖器不宜长时间使用，最好在身体感觉暖和后就暂停，而且不要只对着身体某个部位不停地烤；同时还要配合方法一，增大室内的湿度，并且多喝水。

首先外调：

1.洗澡不要洗太久。

2.不要用太热的水洗澡，我们的皮肤表层太薄，用太热的水会破坏皮肤的保护层。

3.不要用洗澡巾等刺激性的东西擦身体，像我们这种皮肤过于干燥，需要油份和水分来平衡，我原来就用澡巾洗，觉得那样干净。但是很容易搓破皮，建议用毛巾。像拧衣服那样拧成麻花状代替澡巾，可能刚开始不适应，但不得不说这样洗完皮肤效果真的比澡巾好。

4.洗完澡一定要用润肤露。此前试过许许多多润肤乳甚至橄榄油，但第二天仍然干燥得很。但是最近用了一款霜，效果不错。就是宫灯的杏仁保湿霜，袋装的，像原来用的雪花膏，一块多一袋，超滋润，用在脸上特别嫩。

然后内养：

1.千万不要吃刺激性食物，辣、酸、冷等等。

2.食用蜂蜜、枣、阿胶等滋养皮肤的食物。

3.多喝水，不要等到渴了再喝。

4.多吃水果，尤其是猕猴桃、梨等水分大的

肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早，往往在冬季加重。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者，瘙痒发生率更高。胆汁的主要成分是胆盐及胆色素，由肝细胞分泌。正常情况下，进食可刺激胆囊收缩使胆汁

排入十二指肠，肝内胆汁郁积时，胆汁反流入体循环，使血液中胆盐浓度增高，沉积于皮肤内产生刺激而引起皮肤瘙痒。至于为什么孕期会引起肝内胆汁淤积，病因尚不十分清楚。此种症状一般于分娩后1～2周内消失，黄疽消退。

皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背等部位，皮炎平软霜等药物。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用，不过对皮肤刺激性也比较强，由于上述部位的表皮角质层比较厚，所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。

1．首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激；如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。

2．瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。

3．阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣快。

4．治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药(敏迪、开瑞坦）钙剂（普通钙片，必要给予针剂）及激素（含地塞米松类的）等。由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。中药选择针对皮肤各型瘙痒对症治疗：给予苍湿百灵霜中药，效果显著，不易复发！

5．中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，烊速消治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。皮肤瘙痒治疗比较困难,不易根治。目前最好的办法是藏药紫草露治疗。每日3-4次,治疗彻底

瘙痒症是一种病因复杂的疾病，在治疗上首先应去除可能的病因（如内脏疾病），另外，去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物，保持外阴局部清洁干燥，再配合适当的治疗，外用药物，疾病可逐渐好转。

预防冬季皮肤瘙痒

冬季皮肤瘙痒预防是关键，也就是说在症状出现之前就应及时采取有效措施以避免皮肤问题的出现，遵循以下几条皮肤保养原则，可以较有效将瘙痒减轻到最低程度。

科学洗澡：中老年人的皮肤因为生理性退化的缘故，皮肤表面缺乏足够的皮脂保护，皮肤干燥缺水，过勤洗澡会带走原本就不多的皮脂保护层，使皮肤愈显干燥，如果洗澡水过热、用碱性大的肥皂或用力搓澡，无疑会加重皮肤干燥瘙痒的状态。因此，冬季老年人应当减少洗澡的次数，每周一次足矣，水温不要太高，洗浴时间也不要过长。洗澡时尽量少用浴液和

香皂。香皂等在身体上停留的时间不要过长，并要及时冲洗干净。洗澡后可以涂抹一些能防止水分蒸发的膏霜，用以锁住皮肤水分。

增强润肤：除了浴后必要的润肤外，平时应根据自己皮肤干燥的程度，每天在容易瘙痒的部位涂抹1～2次含止痒成分的润肤剂以保持皮肤的滋润度。沐浴后及平时常涂抹乳液或乳霜，补充皮肤的油脂。擦乳液或乳霜保养皮肤最好在浴室中擦干身体三分钟内即擦乳液。

别暖保湿：老人冬季着衣冷暖要适度，既不能凉着了，也不宜热得冒汗。穿着过于厚重会导致体内汗液蒸发过多而使皮肤含水量减少，而皮肤的干燥又会加重瘙痒的发生，室内暖气或空调温度过高也会带来同样的问题。一般来说，室内温度以24℃～25℃为宜。同时，为了避免室内空气干燥而引起的皮肤水分的蒸发，应当设法提高室内湿度，在室内放置几盆水，可以起到一定的加湿作用。

小心穿着：穿着上内衣最好选择天然织物，如纯棉、蚕丝、棉麻、棉丝、丝麻等制品，减少对皮肤的刺激。新买回来的内衣，特别是经过防缩处理的内衣，一定要先洗涤以后再穿，从而避免可能残存的有害物质对皮肤的伤害，出现瘙痒等症状。冬季的内衣裤洗净后尽量在太阳下曝晒，不要阴干。

注意饮食：平时更要注意多喝水以补充身体流失的水分，增加皮肤的水分供给。注意营养均衡，饮食要清淡，少吃高脂肪食物，多吃新鲜蔬果及牛奶豆浆之类的水分、维生素丰富的食物，也可常吃芝麻油、黄豆、花生等食物。少饮浓茶和咖啡，少吃牛羊肉、葱蒜等辛辣食物和海鲜。

内在调理：要注意休息及适当的心理压力调节。心理因素也会影响到人对刺激的敏感度，更容易产生痒感，特别是可能使患瘙痒性神经功能障碍性皮肤病的人症状加重。同时，瘙痒难忍时可外用烊速消，不要用手抓搔。过度抓搔会使皮肤苔藓化。也不要用热水烫，因为毛细血管扩张会加剧皮肤干燥的程度，使瘙痒更加剧。

苹果疗法

把苹果切成片，在瘙痒处涂擦，可使皮肤爽滑舒适，每天擦几次，连擦3天以上。

盐泔煎洗

[方剂]食盐、米泔水。

[制用法]取米浴水0毫升放食盐克，置锅内煮沸5-10分钟，然后将药液倒于面盆中，温热以适应为度，用消毒毛巾蘸药液擦洗患部，早晚各l次，每次擦洗l-3分钟，一般l-2次见效，多则3天。搽洗前先抓后擦洗，以疏松毛孔，使药力直达病所。

[备注]忌饮酒，戒鱼、虾、蟹等食物；洗澡时不用碱性强的肥皂。