老孙课堂之皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症的概念

皮肤瘙痒症是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病。

皮肤瘙痒原因复杂，发病机理尚未完全明了。与某些疾病的影响和外部刺激增多有一定关系。多发生于老年人，无明显性别差异，冬季较夏季多见。临床上可分为全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒，后者多局限在肝门和外阴部。

诊断要点

1常见症状

常见症状

剧烈瘙痒：为阵发性，痒感剧烈，常在夜间加重，影响睡眠。病人常用手抓挠不止。

继发性皮损：因抓挠过度而发生抓痕、血痂，日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。

2好发部位

好发部位

可见于全身或局限于肛周、阴囊或阴唇。

3诊断依据

诊断依据

根据皮肤无原发损害而先有痒感，继发抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着等特征进行诊断。

治疗方案

1中成药

中成药治疗

本病可分为血虚风燥、风湿蕴阻和湿热下注三型进行辩治。

血虚风燥型：好发于老年人，皮肤干燥、脱屑，有明显抓痕和血痂，舌淡苔白，脉弦。

治宜养血润肤。可选用润肤丸、二至丸、龟苓膏等。

风湿蕴租型：病发于夏秋季，因瘙痒抓挠而继发感染，或出现湿疹样变，舌白苔腻，脉濡。

治宜疏风胜湿。可选用秦艽丸、除湿丸、防风通圣丸等。

湿热下注型：肛门或前阴瘙痒难忍，患部潮湿、渗液，经抓挠可见局部红肿，日久可见肥厚、苔藓样变。女子可见带下腥臭。伴心烦易怒，夜寐不安。舌红苔黄且腻，脉濡数。

治宜清利湿热。可选用龙胆泻肝丸。

2饮食调理

饮食治疗

血虚风燥型

三味饮：女贞子、旱莲草、白蒺藜各10克，水煎代茶。

归芍饮：当归、白芍、白蒺藜各10克，水煎代茶。

风湿蕴阻型

荆白饮：荆芥6克，白藓皮、白蒺藜各10克，水煎代茶。

三白饮：白芷6克，白藓皮、白蒺藜各10克，水煎代茶。

湿热下注型

滑石车前饮：滑石、车前子各10各，水煎代茶。

地白饮：地肤子、白藓皮、草河车各10克，水煎代茶。

3常用西药

西药治疗

口服药

马来酸氯苯那敏片：每次4mg~8mg(1~2片)，每日3次。

氯雷他定片：每次10mg(1片)，每日1次。

苯海拉明片：每次25mg~50mg(1~2)片，每日3次。

盐酸异丙嗪片：每次12.5mg(半片)，每日4次。

维生素C丸：每次mg（2片），每日3次

葡萄糖酸钙片：每次1g(2片)，每日3次。

地西洋片：每次2.5mg`5mg（1~2片），睡前服。夜寐难安者严重时可在医师指导下服用。

外用药

丹皮酚软膏：外涂患处，每日2~3次。适用于皮肤干燥瘙痒，甚至肥厚，苔藓样变的皮肤瘙痒症。

炉甘石洗剂：用时摇匀，取适量涂于患处，每日2~3次。可以减少皮肤刺激和瘙痒，但是皮肤破损处不能使用。

林可霉素利多卡因凝胶：外涂患处，每日2~3次。适用轻度感染和皮肤瘙痒，但是不建议大面积使用。

对于老年性皮肤干燥者浴后可以涂润体乳或润肤膏，具有预防皮肤瘙痒症的作用。

对于没用渗出液和感染的皮损，各种皮质类固醇激素类外用药可选择应用，外搽患部。但是不可以长期使用，因为长期使用可出现类似肾上腺皮质功能亢进症。细菌感染和真菌感染勿用。

自我调理

1生活调理

生活调理

保持生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣物，避免冷热刺激。

内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。

积极寻找病因，去除诱发因素。

2饮食调理

饮食调理

戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物。

3精神调理

精神调理

放松精神，避免恼怒忧虑，树立战胜疾病的信心。

本文内容仅供参考，如有疾病还请就医